Alteraciones visuales en la enfermedad de Parkinson

La enfermedad del Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso central y las partes del cuerpo controladas por los nervios. A nivel neurológico hay una disminución y degeneración de las neuronas dopaminérgicas en dos regiones del encéfalo como son los cuerpos estriados y la sustancia negra. La dopamina es un neurotransmisor del Sistema Nervioso Central (SNC) que participa en la regulación de diversas funciones vitales como la conducta motora y en la comunicación neuroendócrina.

Los primeros síntomas de la enfermedad suelen ser temblores en las manos, rígidez muscular y disminución de los movimientos. Además de presentar síntomas motores, los pacientes que padecen esta enfermedad progresiva presentan  problemas gastroinstestinales , transtornos en el sueño , enlentecimiento progresivo de los movimientos, alucinaciones visuales e inestabilidad postural.

Su etiología es multifactorial y no del todo clara. En un 95% de los casos el origen es idiopático o desconocido pero también parecen influir factores hereditarios hasta factores ambientes ( tener contacto con pesticidas, metales pesados o sustancias químicas ).

Alteraciones visuales en los pacientes con enfermedad del Parkinson:

• Disminución de la agudeza visual en condiciones de baja iluminación y de la acomodación. Muchos de los pacientes presentan dificultad para converger ( insuficiencias de convergencia ).
• Sequedad ocular , picor y blefaroespasmos. Se ha observado un empeoramiento de la frecuencia del parpadeo.
• Visión doble por alteraciones en la musculatura ocular y alteración de las pupilas.
• Alteración y deterioro en la visión del color
• Dificultad en la adaptación a la oscuridad por la alteración en el tamaño de la pupila.
• Disminución de la capacidad de lectura. Movimientos de seguimiento muy pobres.
• Pérdida de la sensibilidad al contraste
• Dificultades en tareas visuales complejas como la rotación mental
• Movimientos oculares afectados (sacádicos hipométricos)
• Alucinaciones visuales crónicas entre el 30%-60% de los pacientes.
• Dificultad en movimientos oculares verticales y problemas para caminar

Fuentes:

• https://www.redalyc.org/journal/647/64750042012/64750042012.pdf
• https://academic.oup.com/brain/article/139/11/2827/2422111?login=false
• https://www.psicologia-online.com/nucleo-estriado-que-es-funcion-y-ubicacion-6061.html